SURAT KUASA

 

Yang bertanda tangan di bawah ini

nama                 : Pahlawan Bertopeng

alamat              : Jalan Menujusurga 114, Sukabumi

 

dengan ini memberi kuasa kepada

nama                 : Ikhlas Fathurahman

alamat              : Jalan Masihjauh 30, Sukabumi

 

untuk mengambil uang gaji bulanan di Dinas Pendidikan Kabupaten Sukabumi, atas nama memberi kuasa sebesar Rp 2.999.999,00 (dua juta sembilan ratus sembilan puluh sembilan ribu sembilan ratus sembilan puluh sembilan rupiah). Segala sesuatu yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pembei kuasa.

 

Surat kuasa ini dibuat untuk digunakn seperlunya.

 

Sukabumi, 14 April 2012

Penerima Kuasa                                                                                                           Pemberi Kuasa

 

 

 

Ikhlas Fathurahman                                                                                                  Pahlawan Bertopeng

 

 

*Keterangan:

Seharusnya, dibubuhkan tanda tangan, namun biasanya dilakukan secara manual.